今年以来,钟祥市医疗保障基金核查中心认真贯彻落实推进清廉医院建设总体要求,强化组织建设,采取三项举措全力维护医保基金安全。
一是上下联动,齐抓共管。核查中心党支部书记认真履行全面从严治党“第一责任人”意识,牢固树立“抓严抓常抓细”治党理念,定期开展党风廉政建设工作任务研究部署,推动全面从严治党贯穿医保基金监管工作各个方面,制定中心重点领域、关键环节、重点岗位风险管控制度,认真排查稽核审核、执法办案等方面的廉政风险点,并针对风险点不断完善防控措施,覆盖全体党员。
二是从严从紧,筑牢防线。通过学习党章党规党纪、观看警示教育片、讲授廉政党课、签署廉洁自律承诺书等方式狠抓廉政警示教育。今年以来,通过支部主题党日活动、每周“夜学”学习胡亚波书记在荆门市纪委九届三次全会上的讲话精神,学习纪委通报及医保领域典型案例,进一步增强党员干部特别是行政执法人员守纪律、讲规矩意识。
三是严打严追,履职尽责。核查中心始终牢记习近平总书记“勿使医保基金成为新的唐僧肉,任由骗取,要加强监管”的重要批示指示精神,持续保持打击欺诈骗取医保基金高压态势,对所有定点医疗机构的监管达到全覆盖;拓宽问题线索渠道,聘请人大代表、政协委员及群众代表担任医保社会监督员参与监督;开展规范使用医保基金、打击欺诈骗保“三假”问题专项整治,建立部门协同机制,联合市公安局、卫健局开展工作推动联合监管,零容忍打击欺诈骗保违法行动,常态化开展医保基金使用日常监管,全力守好群众的“救命钱”“看病钱”。
今年一季度,共检查全市定点医疗机构49家,发现存在问题定点医疗机构29家,曝光典型案例1例,拒付(追回)医保基金63万元,行政处罚62万元,有效保证了医保基金的安全运行。