为进一步加强医保基金管理，保障医保基金安全使用规范，近日，京山市医保局部署开展定点医药机构使用医保基金违规行为自查自纠工作。

一是自查自纠全覆盖。本次行动严格按照省局办公室关于印发《湖北省医疗保障基金飞行检查查处违规风险问题清单》及荆门市局相关要求，组织辖区内1家经办机构、29家定点医疗机构和144家定点零售药店开展自查自纠行动，实现定点医药机构自查自纠全覆盖。

二是聚焦重点抓落实。认真对照省飞检查处的违规风险123条问题清单，针对2022年1月-2024年4月纳入医保基金支付范围的医药服务行为和医药费用开展自查自纠，主要涵盖欺诈骗保、虚假购药、串换药品、违规售药等各方面问题。本次行动共查出违法违规问题线索7699条，涉及退还违规医保基金161098.7元。

三是抽查复查强监管。后期按照省、市相关文件要求对全市定点医药机构开展抽查复查，监督检查自查自纠整改落实情况，对定点医药机构在自查自纠阶段没有如实上报违规问题清单，或同类问题再次发生的，被省市飞行检查、抽查复查查实违法违规的，将严格按规定从重处理，对涉嫌严重违纪违法的问题线索移送纪检监察、司法机关等部门处理。

下一步，京山市医保局将持续加大对定点医疗机构的监管力度，切实维护医保基金的安全与稳定，并利用“医保基金监管集中宣传月”开展多种形式的宣传教育，对欺诈骗保行为给予重拳出击，为人民群众“病有所医”“病有所保”提供坚实保障。（王童、李上海）