2024年以来,东宝区医疗保障局以“高效办成一件事”为契机,不断优化服务流程,根据“一站式”结算数据“政策找人”,确保生育保险待遇“不漏一人”。
一是加强政策宣传“力度”。充分发挥荆门日报、“东宝医保”微信公众号、经办工作交流群等平台功能,宣传生育保险相关政策;在乡镇(街道)医保经办窗口、村(社区)党群服务中心、定点医药机构及时公示最新生育保险政策,同时发放生育保险政策解读及流程指南,通过“线上+线下”联动宣传,努力提高群众生育保险政策知晓率。
二是落实待遇享受“温度”。按照上级相关文件精神要求,严格执行生育保险女职工生育待遇,计划生育待遇和参加生育保险男职工配偶生育待遇,辅助生殖门诊待遇等。规范待遇支付流程,坚决执行支付程序,严格把好资格审定、待遇核定及医疗费用审核支出,确保医保基金安全有序运行,让待遇享受更有“温度”。
三是优化经办服务“速度”。在东宝政务服务中心配备专人负责生育保险相关业务指导和政策解读,并严格执行一次性告知制度;不断优化经办服务流程,最大限度地为参保人员提供高效便捷的医保服务。截至目前,共为1180名符合生育保险政策的职工办理生育津贴和产前检查费申报业务,统筹基金支付658.82万元,其中:产前检查666人次、18.16万元;生育津贴拨付514人次、640.66万元。(敖春丽)