兹有京山市医保参保人员崔国荣，因个人原因遗失医疗住院收费原始票据壹张，现申请基本医保意外伤害住院报销。根据《省医疗保障局关于基本医疗保险和生育保险医疗收费原始票据遗失报销有关事项的通知》（鄂医保发〔2020〕63号）规定，将遗失票据信息公示如下：

姓名：崔国荣，票据开具单位：安陆市普爱医院，开票日期：2022年9月16日，票据金额：6839.71元，票据号：0082862384。（式样如下图）

公示期自即日起至2026年1月2日，凡对上述票据遗失真实性有异议者，请及时以书面或口头形式向京山市医疗保障局办公室反映。

联系电话：0724-7213166

联系地址：京山市云杜路8号

                                                                                                                                                                       京山市医疗保障局

                                                                                                                                                                          2025年12月3日