2月6日,市医保局组织召开全市医疗保障工作会议。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,贯彻落实全国、全省医保工作会议、市委九届八次全会部署要求,总结2024年工作,分析当前面临形势,安排部署2025年重点改革任务。市医保局党组书记、局长黄艳萍作工作报告,局党组成员、副局长秦文主持会议。市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组组长皮磊同志到会指导。
会上,表彰了钟祥市医疗保障局、掇刀区医疗保障局2家先进单位,局办公室、规划财务科2个先进科室。受表彰的单位和科室分别作了经验交流发言。
会议指出,2024年,全市医保系统认真学习贯彻习近平总书记考察湖北重要讲话精神,紧紧围绕中央、省和市各项决策部署,坚持以人民为中心的发展思想,扎实开展党纪学习教育,集中整治群众身边不正之风和腐败问题,深入推进医保改革创新发展,全民参保成果更加扎实,待遇保障内涵更加丰富,重点改革举措更加有力,基金监管手段更加有效,医保便民服务更加贴心,自身能力建设更加过硬,经办管理服务更加精细,医保高质量发展基础得到了持续巩固。
会议强调,2025年是“十四五”规划的收官之年,是落实《中共中央关于深化医疗保障制度改革的意见》目标任务的关键之年,全市医保系统要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,锚定“奋力解除全体人民疾病医疗后顾之忧”的根本目标,以强化医保基金全链条运行管理为主线,统筹推进基金运行、参保筹资、支付方式、监督管理和经办服务等关键环节改革,推动荆门医疗保障事业高质量发展迈出新步伐。
会议要求,全市医保系统要锚定目标、接续奋进,着力补短板、强弱项、提质量,以实绩实效全方位提升人民群众在医保领域获得感、满意度。一是严守基金安全底线,强化医保基金运行管理,加强医保基金预算管理、医保资源配置规划,严格医保基金全流程管理,防范医保基金当期赤字。二是巩固全民参保成果,夯实医保制度发展根基,建立健全参保长效机制,压紧压实全民参保责任,加快建立“一人一档”数据库,确保全市基本医保参保率保持稳定,农村低收入人口和脱贫人口动态参保全覆盖。三是聚焦群众健康新需求,完善多层次医保体系,强化信息技术赋能,巩固三重制度保障,支持补充医疗保险发展,持续落实完善长护险、生育待遇政策等保障制度,让参保群众更加可感可及。四是深化支付方式改革,推进医疗服务提质增效,优化DIP支付办法,建立多元复合支付方式,全面落地国家医保目录,规范医保药品外配处方管理,加快电子处方的流转应用。五是发挥医保战略购买作用,赋能医药产业发展,常态化制度化开展带量集采,深化医疗服务价格改革,全力提升结算效率,稳步推进医保与医药企业直接结算,探索开展基本医保与商业保险、慈善互助等同步结算。六是织密医保基金监管网,坚定守好群众看病钱,进一步健全基金监管制度、巩固监管高压态势、强化大数据监管应用,全面推进药品耗材追溯码采集应用,市内定点医药机构接入率、扫码率达到100%。七是持续提升医保服务质效,更高水平惠及群众,切实优化“方便办”、“高效办”、“网上办”,落实“跨省办”,抓好都市圈医保公共服务同城化提质增效。
会议强调,全市医保系统各级党组织和党员干部要深刻领悟“两个确立”的决定性意义,坚决做到“两个维护”,旗帜鲜明讲政治,勇于担当强本领,驰而不息转作风,在新的一年里,鼓足干劲、奋发进取,久久为功、善作善成,推动医保高质量发展迈出新步伐、展现新气象、取得新发展。